Olá pessoal! Sejam todos muito bem-vindos àquele momento tranquilo de uma Pausa para Saúde. Eu sou Janary Damacena e hoje estou acompanhado pela minha querida amiga Aline do Valle e o meu grande parceiro Rafael Santos, que vai tomar conta da operação de áudio. E nessa edição vamos conversar um pouco a respeito da trombose, uma doença que vocês têm pedido muito aqui pra gente abordar e tirar dúvidas.
Pois é, Janary, mas antes de começarmos a falar a respeito da trombose é melhor explicar o que é essa doença. Ela ocorre quando há formação de um coágulo sanguíneo em uma ou mais veias grandes das pernas e das coxas. Esse coágulo bloqueia o fluxo de sangue e causa inchaço e dor na região. O maior problema é quando um coágulo se desprende e se movimenta na corrente sanguínea, em um processo chamado de embolia. Uma embolia pode ficar presa no cérebro, nos pulmões, no coração ou em outra área, levando a lesões graves.
Nossa isso éparece ser algo bem grave, hein Aline? Mas antes de continuar diz pra gente o que é um coágulo.
Então, de forma bem simplificada, um coágulo é uma massa semissólida que, nesse caso é feita de sangue e outros produtos que derivam dele. Essa massa é o que fica obstruindo o fluxo de sangue na veia. Respondida sua pergunta Janary?
Respondida e muito bem, obrigado! Gente, eu brinco assim com a Aline, mas é porque ela pode me responder essas coisas bem tranquilamente porque além de ótima jornalista, a Aline também é enfermeira! Então gosto de provocar ela de vez em quando.
Sei... Fica esperto hein Janary! Mas sobre a trombose, ocorre, geralmente, após cirurgia, corte ou falta de movimento por muito tempo, sendo mais frequente depois de procedimentos cirúrgicos ortopédicos, oncológicos e ginecológicos. Mas existem causas diversas que podem gerar a trombose e quem vai explicar melhor para gente é a Carolina Cunha que é médica cirurgiã vascular.
“A trombose pode ter um fator genético, alguma patologia alguma doença do sangue que aumenta a chance de causar trombose como paciente que tem trombofilia o paciente tem lucros, por exemplo, tem mais fãs fazer trombose e tem os fatores que são associados ao ambiente é o que você está fazendo, por exemplo, paciente que faz um voo prolongado ele tem mais chance de fazer trombose um paciente para uma cirurgia ele tem mais fãs fazem trombose ou pode ser a trombose que aparece relacionada também é uma doença mais grave como câncer também tem relação com trombose pode ter várias causas o que precisa ser investigado estão corretas em casa e pode ser uma trombose e espontânea que aparece sem causa aparente”.
Quando a gente faz um recorte de número do Ministério da Saúde, avaliando apenas a faixa entre 20 a 40 anos, a incidência de trombose é um pouco maior nas mulheres pela maior exposição a fatores de risco, como anticoncepcionais e gestações. Mas apesar disso, os homens também podem ser afetados pela trombose.
E é exatamente uma história assim que nós vamos ouvir agora Janary, porque o funcionário público Sandro Monteiro teve trombose há quase três anos. Fala pra gente Sandro, como foi que você descobriu a doença?
“Eu comecei com uma dor na parte interna da coxa. E essa dor assim ela foi prolongando e depois desceu para batata da perna e eu fui ao hospital e lá eu fui atendido como se fosse um caso de ortopedia, e na realidade, eles me passaram um remédio que não funcionou e eu fiquei com uma semana com essa dor, sentindo essa dor. Quando foi na sexta-feira dessa semana, transcorrida a semana, a minha perna inchou muito ficou muito inchado e doendo ia muito então quando eu olhei. E assim eu percebi porque meu pai já teve trombose e aí eu desconfiei e voltei no hospital quando eu voltei no hospital aí o médico já viu já constatou que era trombose eu tive uma trombose femoral que ela começou no início em cima da perna e foi até embaixo então assim é uma coisa muito dolorida e ficou muito inchado então foi assim que começou”.
E como foi o procedimento para tratar a trombose, depois que você teve um diagnóstico mais preciso Sandro?
“Eu fui ao hospital e eles me passaram uma injeção de anticoagulante e eu fiquei uma noite internado no hospital depois eu fiquei tratando com remédio que é anticoagulante, fiquei tomando ele um bom período acho que eu tomei um nome desse remédio e depois disso eu fiquei fazendo algum acompanhamento, fiz uns quatro acompanhamentos e aí se constatou assim que eu preciso usar a meia né que vai até acima te dar força e o resto da vida. Quer dizer, alguns exames que eu fiz posteriores todos eram que é a doença no caso a trombose foi eliminada só que se faz a ser obrigatório o uso da descompressão mesmo porque se eu ficar sem você dessa meia eu ficava sem, a saber, minha perna incha”.
Para fazer o diagnóstico da trombose, o médico vai fazer, inicialmente, um exame clínico, com base nos sintomas que cada paciente apresentar. Para confirmar, podem ser solicitados alguns exames, como, por exemplo, a ultrassonografia, exames de sangue entre outros. Uma vez que o diagnóstico está confirmado, o tratamento da trombose deve começar imediatamente. Isso porque o tratamento tem três objetivos: impedir o crescimento do coágulo sanguíneo; impedir que o coágulo sanguíneo avance para outras regiões do corpo e, assim, evitar possíveis complicações; e reduzir as chances de recorrência da trombose.
Ouvira só? Eu falei para vocês que a Aline sabe tudo! Masum ponto importante é observar alguns sintomas que podem indicar a trombose. E a partir disso, vamos perceber que a história do Sandro é um caso clássico de como é descoberta a trombose, não é mesmo doutora Carolina?
“Geralmente o paciente que chega com a trombose um paciente que chega com a perna inchada e associada a dor geralmente é esse sintoma, então deu edema ou inchaço na perna e a dor para você tem que ficar por meio de exame além do exame clínico é o médico examinar olhar o paciente tem alguma sinais no exame físico que já dá para sugerir a trombose, mas a gente tem o exame que é o ecodoppler da perna, que seria o ultrassom da pena que a gente consegue identificar com clareza onde está a trombose a localização e a gravidade da trombose. Agora alguns pacientes que têm história familiar é indicado investigar se existe alguma doença no sangue que aumenta a chance de fazer uma trombose se tem história familiar o recomendado é que procuram angiologista, cirurgião vascular, para investigar”.
Mas e a pessoa que já sabe que tem uma pré-disposição, que está mais suscetível à doença, ela precisa tomar algum cuidado especial doutora Carolina?
“Não, não precisa fazer um exame rotineiro paciente que tem a pré-disposição ela precisa ficar atenta ao sintoma e precisa fazer alguma alguns métodos de prevenção então a um paciente que vai fazer uma viagem prolongada e tem uma preposição o recomendado é fazer algumas caminhadas durante voo e usar meia de compressão Então, existe algum alguns métodos que você consegue fazer prevenção da trombose prevenir. E lembrando que a trombose e por isso além da trombose além de entupir a veia da perna ela pode causar embolia pulmonar o que que é embolia pulmonar e quando um coágulo na perna solta e vai parar no pulmão então é por isso que é importante saber que existe a trombose é importante saber como prevenir a trombose é importante evitar a trombose porque a embolia pulmonar pode matar”.
Então além do acompanhamento médico, qualquer pessoa pode tomar medidas de prevenção contra essa doença. Muitas delas podem ser incorporadas no cotidiano. Algumas das dicas além das que a doutora passou, são: exercitar-se ou fazer pequenas caminhadas regularmente; controlar o peso; evitar o cigarro; usar meias elásticas no caso de insuficiência venosa, sempre com orientação médica.
E uma últimadúvida que eu gostaria de tirar com a doutora Carolina é a respeito dos anticoncepcionais. Muitas mulheres evitam tomar porque existe a possibilidade desse medicamento aumentar a chance de trombose. Isso é mesmo verdade?
“A gente sabe que tem muitos pacientes predispostos que toma anticoncepcional, isso aí as vezes faz dar o primeiro episódio de trombose. Mas nem todo paciente que toma anticoncepcional vai ter trombose, então por isso que é importante procurar um angiologista cirurgião vascular para investigar sobre a relação do anticoncepcional com a trombose, até antes de tomar o medicamento”.
E o Sandro também quer deixar um último recado para os nossos ouvintes, e é bom que todos fiquem bem atentos, pois é a palavra de uma pessoa diretamente afetada pela doença!
“As pessoas que tiveram suspeita de ter esse tipo de doença, que vá ao hospital, que faça tratamento porque é uma doença perigosa e os sintomas assim quando vêm, a pessoa tem que correr para o hospital e resolver logo porque é grave né uma doença grave é só um conselho que eu dou”.
Janary essa conversa de hoje foi muito boa, mas infelizmente o tempo desse programa acabou. Nós queremos agradecer ao Sandro Monteiro por compartilhar suas experiências com a trombose e à cirurgiã vascular, Carolina Cunha, por todas as explicações a respeito da doença. Obrigada por compartilhar conhecimentos conosco e nossos ouvintes. Então chegou o fim desta edição do Pausa para Saúde, para você que nos ouve, uma ótima semana.
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